运 输 移 植 器 官 很 要 紧 ， 研 究 说 无 人 机 未 来 或 许 能 帮 上 忙

但 还 需 要 飞 得 更 快 、 更 远 。 马 里 兰 大 学 （University of Maryland） 一 项 用 无 人 机 运 送 肾 脏 的 实 验 ， 可 能 预 示 了 一 种 运 输 移 植 器 官 的 新 方 式 。 实 验 测 量 了 所 装 载 肾 脏 的 温 度 、 气 压 、 高 度 、 振 幅 和 GPS 定 位 。 结 果 显 示 ， 肾 脏 的 温 度 稳 定 在 2.5℃， 气 压 正 常 。 活 检 结 果 也 发 现 ， 旅 途 没 有 造 成 什 么 损 伤 —— 与 固 定 翼 飞 机 相 比 ， 无 人 机 产 生 的 振 动 甚 至 更 少 一 些 。 领 衔 实 验 的 是 马 里 兰 大 学 医 学 中 心 的 研 究 人 员 Joseph Scalea， 他 本 人 也 是 一 名 外 科 医 生 ， 常 在 手 术 台 上 等 待 移 植 器 官 ， 这 种 体 验 实 在 令 人 沮 丧 。 航 空 运 输 缺 乏 灵 活 性 ， 而 他 希 望 开 发 出 一 种 更 快 的 方 式 。 于 是 ， 他 与 同 校 几 名 航 空 航 天 工 程 系 的 研 究 人 员 一 道 ， 改 装 了 一 架 DJI M600 Pro 无 人 机 。 设 计 上 ， 转 子 离 装 有 器 官 的 智 能 冷 却 器 较 远 ， 能 让 器 官 免 受 电 机 热 量 的 影 响 。 无 线 生 物 传 感 器 则 用 来 测 量 各 种 指 标 。 实 验 模 拟 的 是 市 中 心 医 院 之 间 的 短 途 输 送 。 肾 脏 总 计 在 空 中 飞 行 了 一 个 多 小 时 ， 最 高 时 速 达 到 67.6 千 米 ， 最 远 的 一 次 则 飞 了 2415 米 。 尽 管 安 全 性 成 绩 不 错 ， 表 明 无 人 机 运 输 器 官 具 有 潜 在 可 行 性 ， 但 显 然 ， 肾 脏 的 飞 行 速 度 不 快 ， 时 间 、 路 途 较 短 ， 也 没 有 经 过 移 植 效 果 的 检 验 。 研 究 无 人 机 运 输 医 疗 用 品 的 威 廉 · 凯 里 大 学 骨 科 医 学 院 副 院 长 Italo Subbarao 认 为 ， 研 究 简 练 优 雅 ， 但 能 否 经 受 长 距 离 考 验 还 有 待 考 察 。 这 项 历 时 三 年 的 研 究 发 表 在 本 月 的 学 术 期 刊 IEEE Journal of Translational Engineering in Health and Medicine 上 。 研 究 者 称 ， 这 是 优 化 移 植 器 官 体 系 一 系 列 举 措 的 第 一 步 。 尝 试 的 意 义 很 明 确 —— 如 论 文 所 说 ， 无 人 机 可 能 减 少 器 官 的 冷 缺 血 时 间 （CIT）， 从 而 扩 大 供 体 器 官 库 和 移 植 途 径 。 研 究 者 提 出 ， 理 想 时 速 在 480-800 公 里 间 —— 如 果 时 速 是 563 公 里 ， 洛 杉 矶 和 纽 约 的 器 官 可 以 分 别 在 7.5 小 时 （4260 公 里 ） 和 33 分 钟 （310 公 里 ） 内 抵 达 巴 尔 的 摩 —— 但 这 不 仅 在 速 度 上 远 超 消 费 级 水 平 ， 也 没 有 经 过 实 验 。 不 过 ， 这 种 构 想 也 反 映 出 对 现 状 的 不 满 及 改 革 的 力 不 从 心 。 目 前 情 况 下 ， 美 国 平 均 CIT 时 长 为 16-18 小 时 ， 超 过 五 分 之 一 的 肾 脏 在 24 小 时 后 才 移 植 。 据 《 中 国 红 十 字 报 》 介 绍 ，CIT 是 指 器 官 离 开 捐 献 者 身 体 ， 到 移 植 入 接 受 者 身 体 的 这 段 时 间 ——CIT 越 长 ， 器 官 的 质 量 及 器 官 接 受 者 的 预 后 越 差 。 肾 脏 耐 受 CIT 上 限 约 为 24 小 时 、 肝 脏 为 12 小 时 、 肺 脏 为 8-12 小 时 、 心 脏 为 6-8 小 时 。 除 了 能 在 运 输 效 率 上 做 文 章 ， 保 存 技 术 也 可 以 延 长 耐 受 极 限 ， 为 病 患 争 取 时 间 。 移 植 器 官 的 分 配 基 于 计 算 机 系 统 ， 考 虑 因 素 包 括 病 情 、 组 织 配 型 、 血 型 、 亲 属 、 等 待 顺 序 等 ， 常 涉 及 全 国 范 围 的 合 作 。 论 文 提 到 ， 器 官 常 常 需 要 舟 车 劳 顿 ， 一 颗 肾 脏 跋 涉 的 平 均 路 途 超 过 1100 公 里 ， 并 且 偏 远 地 区 的 CIT 明 显 更 长 。 2016 年 ， 生 物 科 技 公 司 Lung Biotechnology 宣 布 与 中 国 无 人 机 公 司 亿 航 合 作 ， 推 出 专 门 运 输 器 官 的 飞 行 器 ， 但 后 续 进 展 并 不 明 确 。 而 出 于 安 全 及 隐 私 考 虑 ， 包 括 中 国 在 内 的 很 多 国 家 为 无 人 机 设 立 了 禁 飞 区 ， 对 飞 行 高 度 也 有 设 限 ， 给 运 输 构 成 了 障 碍 。 论 文 援 引 的 结 论 显 示 ， 如 果 法 规 能 通 融 无 人 机 的 医 疗 应 用 ， 从 器 官 和 血 液 起 步 是 理 想 的 选 择 。 血 液 方 面 的 先 例 在 卢 旺 达 。 据 《 福 布 斯 》 报 道 ， 当 地 医 疗 条 件 相 对 简 陋 ， 卫 生 部 从 2016 年 年 底 开 始 与 私 营 企 业 合 作 ， 将 无 人 机 投 入 日 常 24 小 时 的 医 疗 实 践 。 无 人 机 能 以 60 英 里 的 时 速 飞 越 山 地 、 森 林 ， 绕 过 常 被 暴 雨 冲 毁 的 道 路 ， 将 药 品 、 疫 苗 和 血 液 运 入 农 村 ， 通 过 降 落 伞 将 物 资 投 放 在 诊 所 屋 顶 ， 无 需 着 陆 。 目 前 ， 这 种 方 式 可 以 在 17 分 钟 内 飞 完 4 小 时 的 车 程 ， 运 输 的 血 液 占 首 都 基 加 利 外 的 五 分 之 一 ， 储 存 不 当 带 来 的 医 疗 资 源 浪 费 也 得 到 减 少 。 题 图 来 自 chuttersnap on Unsplash