加 拿 大 总 理 想 让 “ 安 乐 死 ” 合 法 化 ， 大 家 怎 么 看 ？

在 加 拿 大 ， 关 于 罹 患 恶 疾 的 人 应 当 享 有 哪 些 权 利 、 如 何 保 障 这 些 权 利 的 讨 论 在 过 去 数 十 年 间 从 未 中 断 过 ， 不 少 时 候 还 引 发 群 情 激 动 。 立 法 是 这 持 续 多 年 交 锋 后 的 最 新 一 步 举 措 。 ＊ 本 文 只 能 在 《 好 奇 心 日 报 》 发 布 ， 即 使 我 们 允 许 了 也 不 许 转 载 ＊ 渥 太 华 电 - 周 四 ， 贾 斯 汀 · 特 鲁 多 （Justin Trudeau） 出 任 总 理 的 加 拿 大 政 府 拟 立 法 允 许 对 罹 患 “ 无 法 治 愈 的 重 症 ”、 导 致 遭 受 “ 持 久 的 身 体 或 心 理 上 的 痛 苦 ” 的 加 拿 大 人 实 施 “ 安 乐 死 ”（physician-assisted suicide， 或 称 “ 医 助 死 亡 ”）。 该 提 案 限 定 ，“ 安 乐 死 ” 申 请 仅 对 有 权 参 与 加 拿 大 国 家 医 保 系 统 的 公 民 和 居 民 开 放 ， 这 一 做 法 是 为 了 防 止 其 他 国 家 的 临 终 病 人 蜂 拥 而 至 ， 掀 起 “ 旅 游 自 杀 ” 的 浪 潮 。 如 果 该 法 案 得 以 通 过 ， 加 拿 大 将 加 入 比 利 时 、 荷 兰 、 瑞 士 和 德 国 的 行 列 ， 成 为 允 许 实 施 某 种 形 式 的 “ 安 乐 死 ” 的 国 家 之 一 。 在 美 国 ，“ 安 乐 死 ” 只 在 俄 勒 冈 和 佛 蒙 特 等 少 数 几 个 州 合 法 。 根 据 加 拿 大 提 出 的 该 法 案 ， 有 离 世 意 愿 的 重 症 患 者 将 被 允 许 服 用 医 生 提 供 的 、 或 经 医 生 、 执 业 护 理 师 进 行 剂 量 控 制 的 药 物 实 现 “ 安 乐 死 ”。 家 庭 成 员 和 朋 友 可 以 协 助 病 人 完 成 该 过 程 ， 而 社 工 以 及 药 剂 师 等 也 将 被 允 许 参 与 该 过 程 。 罹 患 恶 疾 的 病 人 渴 求 通 过 终 结 生 命 远 离 病 痛 折 磨 。 在 加 拿 大 ， 关 于 这 一 人 群 应 当 享 有 哪 些 权 利 、 如 何 保 障 这 些 权 利 的 讨 论 在 过 去 数 十 年 间 从 未 中 断 过 ， 不 少 时 候 还 引 发 群 情 激 动 。 立 法 是 这 持 续 多 年 交 锋 后 的 最 新 一 步 举 措 。 鉴 于 自 由 党 在 下 议 院 占 有 多 数 席 位 ， 该 法 案 预 计 将 得 以 通 过 。 不 过 ， 政 府 已 承 诺 将 进 一 步 研 究 法 律 通 过 后 的 诸 多 事 宜 ， 并 表 示 可 能 会 对 相 关 体 系 进 行 调 整 。 加 拿 大 总 理 贾 斯 汀 · 特 鲁 多 曾 表 示 ， 他 的 父 亲 —— 前 总 理 皮 埃 尔 · 艾 略 特 · 特 鲁 多 （Pierre Elliott Trudeau）—— 弥 留 之 际 的 情 形 ， 是 他 下 决 心 支 持 “ 安 乐 死 ” 的 原 因 。 图 片 版 权 ：Alice Chiche/ 法 新 社 -Getty 图 片 社 在 周 四 的 新 闻 发 布 会 上 ， 司 法 部 长 Jody Wilson-Raybould 说 ，“ 对 一 些 人 而 言 ， 临 终 医 疗 救 助 将 是 件 棘 手 事 儿 ； 但 对 另 一 些 人 来 说 ， 光 有 这 项 立 法 还 远 远 不 够 。” 该 法 案 将 允 许 “ 对 自 身 健 康 具 备 决 策 能 力 ” 的 成 年 人 选 择 结 束 自 己 的 生 命 或 请 求 医 生 协 助 自 己 终 结 生 命 。 而 医 生 必 须 确 认 ，“ 在 目 前 的 医 疗 型 态 下 ， 可 预 见 该 病 患 的 生 命 已 濒 临 终 点 ”。 有 官 员 表 示 ， 并 非 只 有 疾 病 晚 期 的 病 人 才 允 许 申 请 “ 安 乐 死 ”， 并 以 免 疫 系 统 缺 陷 导 致 易 受 致 命 感 染 的 病 人 为 例 进 行 了 说 明 。 实 施 “ 安 乐 死 ” 必 须 先 经 过 两 位 独 立 医 师 把 关 认 可 ， 且 病 人 必 须 等 候 15 天 。 不 过 ， 该 法 案 也 允 许 在 某 些 情 况 下 酌 情 缩 短 等 待 期 。 法 案 并 未 强 制 要 求 医 生 协 助 实 施 “ 安 乐 死 ”， 但 一 旦 他 们 确 定 拒 绝 参 与 ， 则 必 须 将 病 人 转 介 给 另 外 的 医 生 。 周 四 ， 卫 生 部 长 （ 同 时 也 是 一 位 家 庭 医 生 ） 简 · 菲 尔 波 特 （Dr. Jane Philpott） 在 法 案 提 出 后 告 诉 记 者 ：“ 我 见 过 安 详 离 世 的 人 ， 也 见 过 痛 苦 死 去 的 人 。 我 希 望 每 位 加 拿 大 人 都 能 获 得 最 好 的 关 怀 。” 政 府 的 提 案 比 一 些 “ 安 乐 死 ” 倡 议 者 所 期 冀 的 要 更 加 有 限 制 性 。 它 不 允 许 未 成 年 人 申 请 “ 安 乐 死 ”， 哪 怕 此 人 或 已 具 备 自 身 医 护 方 面 的 决 策 能 力 ； 它 也 不 允 许 病 患 在 某 些 疾 病 （ 如 痴 呆 症 ） 的 早 期 阶 段 、 即 病 患 还 具 备 行 为 能 力 的 时 候 申 请 “ 安 乐 死 ”。 加 拿 大 民 间 倡 权 组 织 “ 尊 严 死 亡 ”（Dying With Dignity） 的 医 师 布 雷 特 · 贝 舍 茨 （Dr. Brett Belchetz） 认 为 ：“ 这 项 法 案 有 悖 于 我 的 医 学 伦 理 。 它 存 在 着 很 多 不 足 ， 我 认 为 该 法 案 亟 待 三 思 。” 对 该 法 案 持 批 评 态 度 的 人 士 —— 包 括 一 些 宗 教 团 体 —— 长 期 以 来 一 直 反 对 任 何 形 式 的 “ 安 乐 死 ”。 周 四 ， 新 法 案 提 出 后 ， 罗 马 天 主 教 多 伦 多 主 教 区 大 主 教 托 马 斯 · 柯 林 斯 （Thomas Collins） 在 接 受 采 访 时 说 ：“ 它 （ 指 该 法 案 ） 改 变 了 我 们 对 待 人 类 生 命 的 方 式 ， 也 改 变 了 我 们 对 待 人 类 社 会 的 方 式 。” 他 补 充 道 ， 该 法 案 有 可 能 会 对 反 对 “ 安 乐 死 ” 的 医 护 人 员 造 成 巨 大 的 压 力 ， 这 令 他 “ 深 感 不 安 ”。 秋 季 上 台 的 特 鲁 多 开 始 着 手 引 入 新 法 案 ， 目 的 是 填 补 自 2015 年 2 月 加 拿 大 最 高 法 院 废 除 安 乐 死 禁 令 以 来 留 下 的 法 令 空 缺 。 法 院 一 致 认 为 ， 否 决 罹 患 重 症 但 神 智 清 明 的 成 年 人 实 现 “ 安 乐 死 ” 的 权 利 是 有 违 宪 法 精 神 的 。 其 时 ， 由 史 蒂 芬 · 哈 珀 （Stephen Harper） 执 掌 的 上 届 政 府 有 整 整 一 年 的 时 间 酝 酿 一 道 新 法 。 然 而 ， 哈 珀 所 在 的 保 守 党 在 这 件 事 上 存 在 意 见 分 歧 。 直 到 去 年 十 月 份 大 选 前 ， 他 们 并 未 着 力 将 该 提 案 引 入 立 法 。 当 明 显 看 出 保 守 党 政 府 对 于 法 院 的 裁 决 无 动 于 衷 后 ， 去 年 年 底 ， 魁 北 克 省 决 定 行 使 其 在 医 疗 保 健 方 面 的 自 主 权 ， 引 入 “ 安 乐 死 ”。 加 拿 大 其 他 地 方 的 法 官 也 开 始 允 许 个 别 病 人 按 照 自 身 意 愿 提 前 终 结 生 命 。 2015 年 2 月 ， 当 得 知 加 拿 大 最 高 法 院 推 翻 了 一 项 关 于 医 生 协 助 实 施 安 乐 死 的 刑 事 禁 令 后 ，“ 尊 严 死 亡 ” 的 首 席 执 行 官 （ 中 ） 万 达 · 莫 里 斯 （Wanda Morris） 在 位 于 多 伦 多 的 集 团 办 公 室 内 拥 抱 她 的 同 事 安 雅 · 科 兰 杰 洛 （Anya Colangelo）。 图 片 版 权 ：Chris Young/ 美 联 社 上 届 政 府 在 部 分 宗 教 领 袖 的 声 援 下 ， 对 一 切 试 图 通 过 法 院 实 现 “ 安 乐 死 ” 合 法 化 的 作 法 均 提 出 了 强 烈 质 疑 。 早 在 特 鲁 多 出 任 总 理 之 前 ， 他 就 曾 对 一 项 准 许 “ 医 助 死 亡 ” 的 法 案 表 示 过 支 持 。 他 说 ， 他 的 父 亲 前 总 理 皮 埃 尔 · 艾 略 特 · 特 鲁 多 （ Pierre Elliott Trudeau ） 弥 留 之 际 的 情 形 ， 是 他 下 决 心 支 持 “ 医 助 死 亡 ” 的 原 因 。 皮 埃 尔 · 特 鲁 多 于 2000 年 去 世 ， 去 世 前 ， 他 拒 绝 对 前 列 腺 癌 和 帕 金 森 病 进 行 积 极 治 疗 。 特 鲁 多 所 在 的 自 由 党 的 部 分 议 员 曾 表 示 ， 新 法 案 与 他 们 的 宗 教 信 仰 相 冲 突 ， 他 们 将 不 会 支 持 这 项 立 法 。 然 而 该 法 案 预 计 还 是 会 被 通 过 ， 但 未 必 能 赶 在 6 月 6 日 前 ， 当 天 是 眼 下 的 刑 事 禁 令 到 期 的 日 子 。 保 守 党 议 员 迈 克 尔 · 库 珀 （Michael Cooper） 表 示 ， 其 党 派 将 与 政 府 展 开 合 作 ， 确 保 满 足 最 后 期 限 。 库 珀 说 ， 较 之 今 年 某 议 会 委 员 会 的 提 议 ， 本 次 立 法 提 出 的 整 套 体 系 范 围 更 细 化 ， 这 让 他 感 到 欣 慰 。 但 他 补 充 道 ， 他 始 终 反 对 由 执 业 护 理 师 协 助 实 施 “ 安 乐 死 ”。 下 议 院 自 由 党 领 袖 多 米 尼 克 · 勒 布 朗 （Dominic LeBlanc） 在 周 四 对 记 者 说 ， 他